呼吸机雾化器的气体调节

　　湿化器可能通过两种独特的机制影响雾化治疗。首先，如果使用一个热湿气交换过滤器，预期这样的过滤器是几乎不可渗透的气溶胶颗粒。因此，呼吸机雾化器置于吸气端的上游时，在雾化过程中需要移除一个热量和水分交换过滤器。

　　如果使用加热的加湿器，由于水从气体向微粒的扩散（吸湿微粒的增长），会导致气溶胶微粒的大小增加。这将促进气溶胶在呼吸机循环的惯性冲击，从而减少有效递送。然而，雾化期间关掉湿化器是否有效是可疑的，因为湿化系统不可能很快降温，不能明显减少气溶胶湿化，而且暴露在无湿化的风险中。一种麻烦但有效的办法是：只在呼吸机雾化器的雾化过程中使用一个单独的干燥回路，并在给药后换成湿化回路。

　　对机械通气患者应用呼吸机雾化器吸入抗生素时，建立标准的操作流程。这些流程需要有清单组成，包括适应症、实施步骤及病人监测。