呼吸机雾化器治疗原理

　　由于雾化吸入抗生素是比较繁琐的，选择合适的病人很重要，因此，雾化吸入抗生素的一个关键问题是人群的选择。确实，雾化吸入抗生素作为一个辅助治疗或静脉应用抗生素的替代治疗，理论上可用于肺炎患者，因为对于XDR病原体，静脉治疗可能是有问题的。然而，在这些理论上的适应症中间，一些患者可能会受益于呼吸机雾化器，其他患者则无效。

　　因为泛耐药菌感染的肺炎患者，呼吸机雾化器辅以吸入多粘菌素、氨基糖苷(实际上是对抗这些病原体的一种有效抗生素)似乎是合理的。由于这些药物的全身毒副作用，很难在静脉应用时达到的药代/药动学剂量，因此，雾化似乎是达到高药物浓度以杀灭细菌，同时避免肾毒性。

　　大部分呼吸机雾化器在呼吸周期持续工作，雾化器位置可以减少药物在呼气端的丢失。雾化器应放在吸气端上游，这样可以形成一个腔，每次吸气时可以弹丸式递送高浓度的气溶胶。当使用与呼吸机同步时，呼吸机雾化器尽量靠近患者。这可能是电子同步振动网状喷雾器的情况。然而，对于喷射式雾化器而言，呼吸驱动的同步性并不理想，放在吸气支上游仍是很好的选择。

小编：ZiYu